بواسیر چیست؟
فهرست عناوین
بواسیر چیست؟
در این مقاله به سوال کلی “بواسیر چیست؟” پاسخ میدهیم و اطلاعاتی درباره ی درمان بواسیر، و انواع و علل این بیماری در اختیار شم قرار میدهیم.
انواع هموروئید
بواسیر اغلب به عنوان واریسهای وریدی در مقعد و رکتوم توصیف میشود.
هموروئید ها عروق خونی بزرگ و برجستi در داخل و اطراف مقعد و رکتوم پایین هستند.
مقعد قسمت پایین روده بزرگ است.
بافت هایی که از عروق پشتیبانی میکنند کشیده میشوند.
در نتیجه عروق گسترش مییابد، دیواره ها نازک شده و خونریزی رخ میدهد.
هنگامی که کشش و فشار ادامه مییابد عروق تضعیف شده خارج میشوند.
دو نوع هموروئیدها، خارجی و داخلی به مکان آنها اشاره دارد.
هموروئید خارجی
هموروئید خارجی در نزدیکی مقعد شکل گرفته و توسط پوستی حساس پوشیده شده است.
آنها معمولا بدون درد هستند، مگر اینکه خون (ترومبوز) لخته شود.
ترومبوز هموروئید خارجی، لخته های خونی هستند که در یک هموروئید خارجی در پوست مقعد ایجاد میشود.
اگر لخته ها بزرگ باشند، میتوانند موجب شدت درد شوند.
یک توده مقعدی دردناک ناگهان ممکن است ظاهر شود و در عرض ۴۸ ساعت اول بدتر شود.
اگر پوست در قسمت بالا باز شود، ممکن است خونریزی را مشاهده کنید.
هموروئید داخلی
هموروئید داخلی در داخل مقعد در زیر پوشش قرار میگیرد.
خونریزی بدون درد در طی حرکات روده شایع ترین علائم آن است.
با این حال، هموروئید داخلی میتواند در صورت بروز کامل باعث درد شدید شود.
این بدان معناست که آن از مقعد بیرون افتاده است و نمیتواند دوباره به داخل برگشت داده شود.
شواهد و حقایق در مورد هموروئید :
هموروئید ها یکی از شایع ترین بیماری های شناخته شده هستند.
میلیون ها آمریکایی در حال حاضر مبتلا به هموروئید هستند.
به طور متوسط افراد قبل از درمان هموروئید به مدت طولانی از آن رنج میبرند.
علل بیماری بواسیر
علت دقیق هموروئید ناشناخته است.
به سبب وضعیت عمودی بدنمان فشار زیادی بر روی رگهای رکتوم انسانی قرار دارد که به طور بالقوه باعث برآمده شدن هموروئید میشود.
سایر عوامل مرتبط :
- سالخوردگی
- یبوست مزمن یا اسهال
- بارداری
- وراثت
- زور زدن هنگام دفع مدفوع
- عملکرد نادرست روده
- صرف زمان طولانی در توالت
علائم بیماری بواسیر
هر یک از موارد زیر ممکن است نشانه های هموروئید باشد.
- خونریزی در طی حرکات روده
- پیشآمدگی پوست
- خارش در ناحیه مقعد
- درد مقعدی
- ایجاد توده حساس
درمان بواسیر بدون جراحی
مهم است که ابتدا علائم را قبل از اینکه خودتان درمان کنید، توسط جراح روده بزرگ و راست روده بررسی کنید.
آنها یک معاینه کامل را انجام میدهند و روش درمانی را توصیه میکنند.
علائم خفیف را اغلب میتوان بدون جراحی تسکین داد.
با درمان غیرجراحی درد و تورم معمولا در دو تا هفت روز کاهش مییابد.
توده باید ظرف چهار تا شش هفته بهبود یابد.
درمان غیر جراحی شامل موارد زیر است :
- داشتن یک رژیم غذایی با فیبر بالا و مصرف مکمل های فیبری برای ایجاد مدفوع نرم، شکل گرفته و ضخیم.
- اجتناب از تنش بیش از حد برای کاهش فشار داخل هموروئیدها و جلوگیری از برانگیختگی.
- نوشیدن آب بیشتر برای کمک به جلوگیری از تشکیل مدفوع سخت و کمک به بهبودی.
- حمام آب گرم یا حمام سیتیز برای ۱۰ تا ۲۰ دقیقه چند بار در روز برای کمک به فرآیند بهبود انجام دهید.
درمان بواسیر با جراحی
اگر درد ناشی از خونریزی ترومبوز شدید باشد، پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که هموروئید و یا لخته شدن را با برش کوچک بردارد.
این روش ها را میتوانید در مطب پزشک و یا در بیمارستان تحت بیحسی موضعی انجام دهید.
انعقاد نوار لاستیکی
این درمان به خوبی برای هموروئید داخلی موثر است که در طی حرکات روده ای بهوجود میآید.
یک نوار لاستیکی کوچک روی هموروئید قرار میگیرد، تا جریان خون آن را قطع کند.
هموروئید و نوار لاستیکی طی چند روز آینده از بین میروند.
زخم معمولا در یک تا دو هفته بهبود می یابد و درد خفیف و خونریزی ممکن است رخ دهد.
گاهی اوقات این روش باید برای درمان کامل هموروئید تکرار شود.
حدود هفت روز پس از آن نوار لاستیکی از بین میرود و یک خراش کوچک در پایه خود بر جای میگذارد.
چسبندگی هموروئید
یک روش ویژه، استفاده از گیره و از بین بردن بافت در هموروئید داخلی است.
در حالی که روش چسبندگی میتواند بافت داخلی را کاهش دهد، نمیتوان از این روش برای هموروئید خارجی استفاده کرد.
این روش به طور کلی دردناکتر از انعقاد نوار لاستیکی است، اما نسبت به هموروئیدکتومی کمتر دردناک است.
هموروئیدکتومی
این روش کامل ترین جراحی برای از بین بردن بافت های اضافی است که سبب خونریزی و انقباض میشود.
این کار تحت بیهوشی با استفاده از دوخت یا بخیه زدن انجام میشود.
ممکن است بستری شدن در بیمارستان و مدتی استراحت مورد نیاز باشد.
هموروئیدکتومی تحت شرایط زیر توصیه میشود :
- گلبول های قرمز به طور مکرر در هموروئید خارجی ایجاد شود.
- انعقاد در درمان هموروئید داخلی مؤثر نباشد.
- هموروئید بیرون آمده را نتوان کاهش داد.
- خونریزی مزمن وجود داشته باشد.
آیا هموروئید به سرطان کولورکتال منجر میشود؟
هموروئید ها خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش نمیدهند و باعث ایجاد آن نمی شوند.
با این حال شرایط جدی تر می تواند علائم مشابه ای ایجاد کند حتی زمانی که یک هموروئید به طور کامل درمان شود، جراح روده بزرگ و رکتوم ممکن است سایر آزمایشات را درخواست کند.
ممکن است کولونوسکوپی برای جلوگیری از علل دیگر خونریزی رکتوم انجام شود.
هر فردی که ۴۵ سال و بیشتر داشته باشد باید کولونوسکوپی را برای غربالگری سرطان کولورکتال انجام دهد.
در سال ۲۰۱۸ اطلاعات جدید، خبر از افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در افرادی که زیر ۵۰ سال سن دارند میدهند.
انجمن آمریکایی کولون و جراحی رکتال، پیشنهادات خود را مبنی بر بازبینی اولیه در سن ۴۵ سالگی تغییر داد.
جراحی مقعدی و روده بزرگ چیست؟
جراحان روده بزرگ و مقعد در درمان جراحی و غیرجراحی بیماری های روده بزرگ، مقعد و راست روده متخصص هستند.
آنها آموزش پیشرفته جراحی را در درمان این بیماری ها و همچنین آموزش کامل جراحی را انجام داده اند.
جراحان روده بزرگ و مقعد تایید شده در بیمارستان تحصیلات جراحی عمومی را کامل کرده و عمل های جراحی روده بزرگ و مقعد انجام میدهند و امتحان های فشرده ای را که توسط هیئت جراحی آمریکایی و هیئت جراحی روده بزرگ و مقعد آمریکا انجام شده است، گذارانده اند.
آنها در درمان هر دو بیماری خوشخیم و بدخیم روده بزرگ، مقعد و راست روده توانا هستند و قادر به انجام معاینات غربالگری معمول هستند و در صورتی که جراحی مورد نیاز باشد، شرایط درمان را اجرا میکنند.
جامعه جراحان روده بزرگ و مقعدی آمریکاییی به منظور حصول اطمینان از مراقبت از بیماران با کیفیت بالا با پیشرفت علم، به جلوگیری و درمان اختلالات و بیماری های مربوط به روده بزرگ، مقعد و راست روده اختصاص داده شده است.
این بروشورها فراگیر هستند، اما به هیچ وجه توصیه نمیشود.
هدف آنها به جای تعیین فرم خاصی از درمان ارائه اطلاعات در مورد بیماری ها و فرایندها است.
آنها برای استفاده از تمام دانشجویان، کارکنان مراقبت های بهداشتی و بیماران مورد نیاز است که اطلاعاتی در مورد مدیریت شرایط مورد نظر داشته باشند.
لازم به یادآوری است که این بروشورها نباید شامل تمام روش های مناسب مراقبت و یا منحصر به روش های مراقبتی باشد که به طور منطقی برای دستیابی به نتایج مشابه به کار گرفته شده است.
تصمیم نهایی در مورد صلاحیت هر روش خاص باید با توجه به تمام شرایط ارائه شده توسط بیمار توسط پزشک انجام شود.